Analyse de la verticalité

Erick Laurent Montpellier

Un déséquilibre vertical doit être recherché et mesuré dans chaque trouble oculomoteur et dans toutes les directions du regard d’autant plus que ce déséquilibre peut être maqué par un déséquilibre associé.

Dans un déséquilibre oculomoteur, les verticalités peuvent être :

- D’étiologie paralytique (neurogène ou myogène) ou centrale (paralysie de fonction)

- D’étiologie fonctionnelle, innervationnelle, avec toutes les formes cliniques des incomittances strabiques, parmi lesquelles, les syndromes alphabétiques et les divergences dissociées (DVD).

Les différents tests doivent permettre de différencier ces verticalités dans un schéma simple :

Torticolis :

Il est variable suivant le muscle atteint.

- En monoculaire pour compenser un élément torsionnel

- En binoculaire pour fuir la diplopie et retrouver une vision simple.